Klubo sąnario artrozė yra liga, kuri taip pat pasireiškia pavadinimu koksartrozė ir dažniausiai suserga žmonės po keturiasdešimties metų. Jo priežastis – sąnaryje išskiriamo sinovinio skysčio tūrio sumažėjimas. Remiantis medicinine statistika, moterys dažniau nei vyrai kenčia nuo koksartrozės. Jis pažeidžia vieną ar du klubo sąnarius. Sergant šia liga, sutrinka kremzlės audinio mityba, o tai sukelia vėlesnį jo sunaikinimą ir riboja sąnario judrumą. Pagrindinis ligos simptomas yra skausmas kirkšnies srityje.
Negalima savarankiškai gydytis. Atsiradus pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją.
Ligos priežastys
Pagrindiniai veiksniai, turintys įtakos ligos vystymuisi, yra šie:
- klubo sąnario traumos ir mikrotraumos;
- antsvoris;
- apkrova sąnariams dėl profesijos pobūdžio;
- klubo sąnario infarktas (nekrozė), atsirandantis dėl įvairių vaistų vartojimo, patiriamo streso, didelio alkoholio vartojimo;
- įgimtas dubens srities sąnarių defektas;
- artritas (uždegiminiai procesai sąnariuose);
- hormonų lygio pokyčiai (daugiausia susiję su amžiumi);
- osteoporozė (kaulinio audinio mirtis).
Ligos simptomai
Klubo sąnario artrozės simptomai pažeidžia ne tik kirkšnies sritį, bet ir priekinį bei šoninį šlaunies paviršių. Kai kuriais atvejais skausmas yra ir sėdmenų srityje, besitęsiantis iki šlaunų vidurio, labai retai pasiekiantis kelius. Skirtumas tarp šios ligos ir tarpslankstelinių diskų išvaržų yra tas, kad skausmas nesileidžia iki kojų pirštų. Dažniausiai diskomfortas atsiranda judant.
Ankstyvosiose stadijose liga gali sukelti nedidelį šlubavimą dėl skausmingo skausmo. Deja, dėl šių požymių daugelis žmonių negalvoja apie gydymo pradžią. Tada ateina paūmėjimai, kurie trunka skirtingą laiką. Palaipsniui prie ankstesnių simptomų pridedamas pažeistos kojos mobilumo sumažėjimas. Pacientas kartais negali pajudinti galūnės į šoną ar patraukti prie krūtinės. Taip pat šiame etape pridedamas skaudamos kojos traškėjimas judesio metu. Būtina atskirti įprastą, skambantį sveiko žmogaus sąnarių traškėjimą nuo buko ir „sauso“ artrozės traškėjimo, kurį sukelia padidėjusi sąnarių trintis vienas į kitą ir osteofitų dauginimasis.
Dėl deformuojančios klubo sąnario artrozės pažeista koja gali sutrumpėti (10% pacientų koja, priešingai, pailgėja). Ši deformacija ypač pastebima, jei pacientas guli ant nugaros, nes tai padeda pasukti pažeistą koją į išorę. Didelės deformacijos yra vizualiai pastebimos ir reikalauja papildomų vidpadžių į batus. Vaikščiodamas pacientas pradeda pastebimai šlubuoti, dėl to stuburas bus patiriamas didelių apkrovų juosmens srityje. Vėliau atsiranda raumenų atrofija.
Koksartrozės laipsniai
Yra trys šios ligos vystymosi etapai:
- 1 etapas. Su juo skausmas atsiranda tik po stipraus fizinio krūvio, o pasireiškia tik dubens srityje ir retai pasiekia klubo ar kelio sąnarį. Poilsio metu skausmas praeina, kiti simptomai nepasireiškia (nesutrinka judėjimo laisvė, nepastebima raumenų silpnėjimo). Liga pažeidžia kaulus, esančius šalia sąnario, ir skatina jų augimą. Rentgeno nuotraukoje matosi netolygus sergančių sąnarių susiaurėjimas. Tokiu atveju pacientas nepastebi pastebimo kojų mobilumo apribojimo. Šioje fazėje liga lengviausiai išgydoma vaistų, mankštos ir fizioterapijos pagalba, tačiau į specialistus kreipiasi mažai žmonių, kuriems pasireiškia minėti simptomai;
- 2 etapas. 2-ojo laipsnio klubo sąnario osteoartritas rentgeno nuotraukoje gali būti matomas pagal būdingą požymį – žymius kaulo išaugimus, kurie išeina už kremzlės ribų. Pasikeičia ir šlaunikaulio kaulo galva, deformuojasi kontūrai. Gali atsirasti cista. Skausmingi pojūčiai dabar atsiranda pacientui net ramybės būsenoje. Taip pat prarandama raumenų, atsakingų už pratęsimą, jėga ir sutrinka galimybė pasukti klubą;
- 3 etapas. Skausmas tęsiasi nuolat, žmogus negali vaikščioti be pagalbinių priemonių (lazdų). Taip pat sutrumpėja pažeista galūnė, atrofuojasi raumenys. Tokiu atveju sąnario tarpas gali visiškai išnykti, o tai išprovokuos sąnarių susiliejimą į vieną kaulo struktūrą, kuri bus nejudri.
Gydymo metodai
Yra keletas būdų, kaip kovoti su liga:
- vaistai;
- kineziterapijos kompleksas (fizinės terapijos kompleksas);
- fizioterapija;
- chirurginė intervencija;
- tradicinė medicina.
Jei liga pasiekė 3 stadiją, vienintelis dalykas, kuris padės pacientui, yra chirurginė intervencija (endoprotezavimas), tai yra sergančio sąnario pakeitimas protezu. Tai gana sudėtinga procedūra, kuriai reikalingas protezo implantavimas. Tik tada jis atliks reikiamas funkcijas.
Jei patologija yra 1 ar 2 stadijos, klubo sąnario artrozę galima gydyti vaistais. Tai apima šiuos vaistus:
- nesteroidiniai. Jie padės pašalinti skausmą, palengvinti patinimą ir uždegimą, tačiau nekontroliuojamas jų naudojimas padės slopinti natūralų kremzlės gebėjimą atsistatyti. Gydytojai nerekomenduoja vienu metu vartoti daugiau nei vieno nesteroidinio vaisto;
- plečiasi kraujagyslės. Jie gali atpalaiduoti lygiuosius raumenis ir padidinti tarpą tarp raumenų. Jie turi mažiausiai kontraindikacijų, tačiau jų veiksmingumas yra individualus rodiklis;
- atpalaiduojantys raumenis. Malšinti raumenų spazmus, padidinti sąnarių aprūpinimą krauju, tačiau dėl šalutinio poveikio jų vartojimas turi būti prižiūrimas gydytojo;
- kremzlės atstatymas. Chondroprotektoriai yra naudingiausi gydant deformuojančią artrozę. Jie maitina kremzlę reikalingais elementais ir sustabdo ligos vystymąsi;
- steroidų tipas. Jie padeda sergant gretutinėmis ligomis, pavyzdžiui, klubo kaulo uždegimu, tačiau turi daug šalutinių poveikių;
- vietiniam naudojimui (tepalai, kompresai). Pagrindinis teigiamas poveikis slypi produktų įtrynimo į odą procese, kuris palengvina raumenų spazmus ir pagerina kraujotaką.
Artrozės fizioterapija
Kaip gydyti klubo sąnario artrozę fizioterapiniais metodais? Verta naudoti UHF, ultragarso terapiją, induktotermiją, lazerius ir gydymą šviesa. Gydomosios procedūros padeda pagerinti kraujotaką ir malšina raumenų spazmus, todėl idealiai tinka profilaktikai, tačiau veikia kiekvieną žmogų individualiai. Kai kurie kineziterapeutai mano, kad vienas geriausių gydymo būdų yra masažas.
Klubo artrozės gydymas sąnario traukimu taip pat yra vienas efektyviausių gydymo būdų. Tai galima atlikti naudojant traukos aparatą arba rankiniu būdu. Pirmasis metodas padeda teisingai apskaičiuoti trauką iki milimetrų, atsižvelgiant į paciento būklę. Antrasis metodas iš dalies yra liaudiškas ir daug darbo reikalaujantis, nes reikalauja didžiausio terapeuto susikaupimo.
Dieta
Dieta sergant klubo sąnario artroze yra puiki profilaktika, tačiau tikslios jos įtakos gydymo procese mastas neįrodytas. Pagrindinės mitybos taisyklės – valgyti maistą, kuriame gausu vitaminų A, B, C, E, nes jie padeda atkurti kremzles. Į racioną rekomenduojama įtraukti pieno produktus, išskyrus pieną, o produktus, pagamintus iš baltų miltų (kukurūzų, kviečių), išbraukti iš raciono. Mėsos produktus verta vartoti saikingai, taip pat didinti grūdinių kultūrų (miežių, avižinių dribsnių, grikių, rudųjų ryžių) vartojimą. Mityba ligos metu taip pat reikalauja apriboti druskos vartojimą. Tai turi antrinį poveikį sveikimui, tačiau yra puiki ligos vystymosi ir atsiradimo prevencija.
Gimnastika
Gimnastika sergant klubo sąnario artroze sukelia gyvas diskusijas tarp specialistų, tačiau visi gydytojai sutinka, kad pratimai kovai su koksartroze ir jos profilaktikai turi būti atliekami atsargiai. Mankštos terapijos metu judesiai turi būti sklandūs ir nesukelti skausmo. Mankštos terapija, skirta ligai gydyti, turėtų būti daugiausia skirta pačių raumenų stiprinimui, o ne sąnarių apkrovimui. Geras būdas apsisaugoti nuo koksartrozės yra plaukimas, ypač sūriame vandenyje.
Gimnastika klubo sąnario artrozei apima šiuos pratimus:
- Pradinė padėtis: atsigulkite ant grindų, ištieskite rankas ir kojas išilgai kūno. Lėtai kelkite skaudamą koją, ištiesintą ties kelio sąnariu, 15 cm nuo grindų ir palaikykite apie pusę minutės. Po to nuleiskite koją ir pakartokite pratimą kita koja;
- pradinė padėtis: atsigulkite ant pilvo, ištieskite kojas ir rankas išilgai kūno. Pakelkite tiesias kojas 15 cm į viršų, sutraukite jas ir išskleiskite. Viskas turi būti daroma lėtai. Kineziterapija yra veiksmingas būdas gydyti artrozę.
Pacientas turėtų atsiminti, kad kai kurie pratimai sergant klubo sąnario artroze iš mankštos terapijos jam gali būti sunkūs dėl fizinio pasirengimo. Tai gana veiksmingi įvairių negalavimų profilaktikos metodai, todėl įtraukiami į mankštos terapijos sistemą tiek sergant artroze, tiek nuo kitų ligų.
Tradicinė medicina
Tarp tradicinių ligos gydymo ir prevencijos metodų yra:
- medumi išteptų kopūstų lapų tepimas ant skaudamos vietos;
- Sumaišykite jodą su tulžimi, glicerinu, medumi, amoniaku ir dėkite kaip kompresą.
Tokių liaudies metodų medicina nelabai skatina, tačiau dėl daugybės teigiamų atsiliepimų internete gydymas liaudies gynimo priemonėmis labai populiarus tarp žmonių.